Отчего болят зубы?
Эта тянущая, пульсирующая боль, словно игла, пронзающая, стоит пригубить чашку горячего кофе – почти каждый из нас когда-то да сталкивался с сильной зубной болью.
Но почему зубы вообще могут болеть?
Если вкратце, то причина в том, что зубы, в отличие от волос и ногтей, состоят из живых тканей. Боль – это сигнал для мозга о том, что с тканями что-то не так. Под эмалью лежат два чувствительных слоя. Эти слои пронизаны нервами, которые посылают сигналы в мозг, когда вступают в контакт с горячими и холодными продуктами или когда подвергаются настолько сильному давлению, что зуб может сломаться.
Прослойки живой ткани
Зубы состоят из нескольких уровней: внешний, или жесткая поверхность под названием эмаль, является неживым, но внутренняя часть зуба состоит из твердой костной ткани зуба, или дентина. Под нею находится пульпа – мягкая ткань, через которую проходят как кровеносные сосуды, так и нервы. Она соединяет корень зуба с десной и протягивается от коронки зуба до его корня.
Кариозные дупла, то есть дыры, которые образуются при истончении зубной эмали, являются главными виновниками зубной боли. Углеводы, в особенности получаемые из обработанной, сладкой пищи – излюбленное лакомство бактерий, из-за которых возникает зубной налет. Зуб начинает разрушаться из-за продуктов жизнедеятельности бактерий. Стоит эмали истончиться, открывшийся слой дентина начнет реагировать болью на тепло, холод и давление. Если бактерии наводнят пульпу, то они спровоцируют воспаление и инфекцию. Нервы в полости начнут ныть с каждым глотком кофе и укусом мороженого, и может потребоваться лечение корневого канала, в ходе которого зараженная пульпа будет удалена, а на ее место водворится искусственный каучукообразный материал. Расщелины в зубах тоже могут вызвать боль при жевании, так как внешний край зуба будет тереться о пульпу, раздражая чувствительную внутреннюю часть зуба.
Болезни десен также могут вызвать боль, которую легко спутать с зубной. Они развиваются из-за того, что бактерии проникают под пришеечную область десны, и иммунная система мобилизуется, чтобы их уничтожить. Организм не может разграничить ткань десны и бактерии зубного налета, из-за чего происходит атака собственных тканей. Болезни десен могут даже вызвать отслаивание десны, при котором небольшой участок корня будет оголен, и человек моментально станет чувствительным к теплу и холоду. Болезни десен – самый распространенный в мире тип аутоимунных заболеваний. Слишком толстые коронки тоже могут стать причиной болевых ощущений, так как есть риск того, что они будут давить на десну.
Зубная боль в древности?
В то время как большинству людей знакомо ощущение зубной боли, так было не на протяжении всего нашего эволюционного прошлого. К примеру, ископаемые останки Homo erectus (предка неандертальца и доисторического человека) свидетельствуют, что они относительно редко страдали от кариеса. Даже не человекообразные приматы, видимо, были менее склонны к зубным болям, чем современные люди. Хотя у некоторых ископаемых есть следы кариеса, частота встречаемости гораздо, гораздо ниже, и среди охотников и собирателей (во всяком случае среди тех, кто не потреблял пищу, изобилующую углеводами и сахаром) она еще ниже. Однако, исследования показали, что группа охотников-собирателей из Африки все-таки отличались высоким процентом случаев заболеваний зубов, но это, скорее всего, объясняется их привычкой жевать медовые соты и курить. Распространенность кариеса стала расти после аграрной революции и взмыла в 17 веке вместе с тем, как в рационе стали преобладать рафинированные углеводы.
Зубная боль у млекопитающих
Животные, более далекие от человека в эволюционном плане, тоже не так часто страдают от хронической зубной боли. Млекопитающие также занимаются активным жеванием, т.е. пережевывают еду, прежде чем ее глотнуть, так что им нужно чрезвычайно аккуратно обращаться со своим ротовым аппаратом. Это, в свою очередь, требует более сложной нервной сети, которая позволит мозгу обрабатывать сигналы, поступающие от зубов. В отличие от млекопитающих, у которых только один набор зубов на всю жизнь, рептилии (например, крокодилы) могут обзавестись новыми зубами, если потеряют старые. И так как маловероятно, чтобы наши предки ели ледяную еду, запивая ее стаканами горячего кофе, чувствительность зубов к горячему и холодному может быть обычным следствием способности оценивать силу давления и течение жидкостей.
Не так важно, в чем была причина возникновения зубной боли в прошлом. Сегодня ответ на борьбу с этой проблемой прост: избегайте чрезмерного употребления сладкой и кислой пищи, чистите зубы зубной щеткой с зубной пастой и зубными нитями, прополаскивайте рот после приема пищи, а также регулярно посещайте стоматолога, чтобы не допустить скопления налета.
Врач стоматолог Д.П. Подобед
