Заболевания предстательной железы

Предстательная железа (простата) является органом мочеполовой системы мужчины, располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой, по размеру и форме напоминает каштан или грецкий орех. Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал (уретра), который выводит мочу из организма. Основная функция предстательной железы — выработка семенной жидкости — секрета, увеличивающего подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.

Какие заболевания предстательной железы встречаются наиболее часто?

Для мужчин в возрасте до 45 лет наиболее частой проблемой, связанной с простатой, является простатит (воспаление предстательной железы). В зависимости от интенсивности воспаления это заболевание может проявлять себя расстройствами мочеиспускания (частые позывы, неприятные ощущения в уретре и промежности, возможно повышение температуры тела).

У мужчин старше 45 лет на первый план выходит проблема доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существует также вероятность рака простаты.

Что такое простатит?

Простатит — воспаление предстательной железы. Наиболее характерным проявлением является резкое неожиданное учащение мочеиспускания, уменьшение объема выделяемой за один раз мочи, боли в промежности и по ходу мочеиспускательного канала, повышение температуры тела до высоких цифр. Это клиническая картина острого воспаления. При хроническом простатите острота болевых ощущений намного меньше и часто носит характер дискомфорта. Температура тела обычно не повышается.

При появлении таких жалоб необходимо обратится к врачу для осмотра и назначения диагностических  обследований.

Что такое аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?

Аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы представляет собой увеличение ее объёма в сочетании с появлением специфических жалоб:

• По статистике аденому предстательной железы выявляют у 50% мужчин старше 50-60 лет, и у 80% мужчин старше 80 лет.

Каковы симптомы этого заболевания?

На фоне возрастных гормональных изменений в организме мужчины происходит постепенное увеличение предстательной железы в размерах и сдавление ею мочеиспускательного канала с последующим нарушением оттока мочи? Что может привести к нарушению работы почек.

Симптомы аденомы простаты, называемые также симптомами нижних мочевых путей (СНМП) это:

• Учащённое затруднённое мочеиспускание;
• необходимость мочиться несколько раз за ночь,
• вялая, прерывистая струя мочи;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• интенсивные, с трудом сдерживаемые, позывы к мочеиспусканию;
• необходимость натуживаться чтобы начать мочеиспускание.

Необходимо помнить, что симптомы аденомы простаты не являются строго специфичными для данного заболевания и могут встречаться при раке простаты, простатите, нейрогенных расстройствах мочеиспускания, цистите, опухолях мочевого пузыря и многих других заболеваниях. Точный диагноз может поставить только врач после проведения полного медицинского обследования.

Является ли аденома простаты (ДГПЖ) предвестником рака простаты?

Нет, не является. Эти два заболевания не имеют никакой связи между собой. Действительно, у части пожилых мужчин они могут развиваться  одновременно, но никакой причинно-следственной связи между ними не выявлено, хотя на ранних стадиях клинические проявления болезни могут оказаться очень похожими. Важно знать, что лечение ДГПЖ может проводиться только после исключения рака простаты.

Что такое рак предстательной железы?

Рак предстательной железы – злокачественное новообразование, возникающее в результате перерождение клеток ткани простаты. На ранних стадиях опухоль не выходит за пределы железы и никак себя не проявляет. Признаки возникают на второй-третьей стадии патологического процесса, когда он распространяется на окружающие железу органы, поражая их.

Опухоли предстательной железы широко распространены среди пожилых мужчин – средний возраст заболевших составляет 67 лет. В последние годы онкологи отмечают тенденцию к «омоложению» патологии. По частоте диагностики рак простаты у мужчин уступает только опухолям легкого и желудка.

На ранних стадиях развития злокачественная опухоль локализуется в железе. Особенности кровообращения в данной зоне способствуют медленному метастазированию. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогнозы для пациента.

 Симптомы рака предстательной железы

Первая стадия заболевания почти всегда развивается бессимптомно – мужчина даже не подозревает, что болен. Ранние признаки рака простаты неспецифичны, сходны с проявлениями аденомы или хронического простатита. Развитие раковой опухоли может сопровождаться следующими симптомами:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• затрудненное начало микции (мужчине приходится тужиться);
• слабая струя мочи (с параболической становится линейной);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• недержание мочи.

Признаки прогрессирующего рака предстательной железы:

• эректильная дисфункция;
• боли при мочеиспускании;
• прерывистая струя мочи, в конце акта мочеиспускания – выделение мочи каплями;
• боль при эякуляции;
• боль внизу живота, в промежности и в пояснице;
• кровь в моче и/или семенной жидкости;
• ощущение давления в заднем проходе.

Запущенный патологический процесс характеризуется поражением опухолевыми клетками других внутренних органов – распространением по организму метастазов. К местным симптомам присоединяются нарушения функций внутренних органов (кашель, кровохарканье, боли в костях, парадоксальные переломы, выделение крови с калом и прочие), а также признаки интоксикации (слабость, сонливость, тошнота, потеря веса, субфебрилитет и другие).

Причины

Причины возникновения рака простаты точно не известны. Считается, что болезнь развивается при воздействии на организм провоцирующих факторов, к которым относят:

• возраст старше 45 лет (с каждым следующим годом риски повышаются и достигают максимума после 60 лет);
• неблагоприятная наследственность (рак предстательной железы у кровных родственников или молочной железы у родственниц);
• нарушения обмена веществ;
• иммунодефициты;
• эндокринные и иммунные нарушения;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• несбалансированное питание (избыток жиров, дефицит антиоксидантов, фитоэстрогенов);
• гиподинамия.

В Черикове и Чериковском районе за 5 последних лет был выявлен 21 случай заболевания раком предстательной железы, возраст заболевших от 45 лет и старше.

За 2023 год было выявлено 2 случая заболевания раком предстательной железы, 1 из них с летальным исходом.

Эти цифры свидетельствуют о плохом выявлении заболевания в нашем районе, это связано с недостаточным вниманием мужской части населения к своему здоровью.

Диагностика рака предстательной железы

Основным методом ранней диагностики рака простаты является анализ крови простат-специфический антиген (S-PSA). Данный анализ можно сделать в УЗ «Чериковская ЦРБ».

После анализа ПСА больному  выполняются дополнительные диагностические процедуры согласно алгоритмам разработанным ВОЗ.